Crisis institucional: la salud ha tocado fondo

Andrés Ortega*

ORTEGA OK Hay en la CPE más de 11 artículos que dicen que la Salud es la mayor responsabilidad del Estado y que además el Estado debe otorgar a sus ciudadanos Salud Gratuita.

Pero en Bolivia el Gobierno central y los Municipios olvidan ese mandato.



Algunos datos de la Salud boliviana:

Se gastan más de 110 millones de dólares al año en medicamentos y 70 de ellos son pagados por los ciudadanos, de su propio bolsillo, el Estado apenas eroga 40 millones.

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En Latinoamérica el promedio de Inversión Pública en salud es de 465 $us Per cápita, en Bolivia, el proceso de cambio gasta 85 $us.

Los médicos "flojos" atienden a 4.000.000 de pacientes por año y realizan 45.000 cirugías.

El 67% de los médicos son Médicos Generales.

Solamente el 33% tienen especialidad.

Y de ellos, apenas el 20% (del 33%) trabaja en la salud pública y en la privada.

Los gobiernos municipales tienen la competencia concurrente de administrar la Gestión del Sistema de Salud y ante este grave problema de salud la FAM, Federación de Asociaciones Municipales, a la cabeza de Edwin Castellanos, no se pronuncia.

Olvidan, el ministro y los alcaldes, que la salud tiene varios componentes:

Recursos Humanos

Infraestructura (Hospitales y centros de salud)

Equipamiento y

Medicamentos

Todos ellos en déficit.

Por ejemplo:

Para 1.000.000 de habitantes en El Alto existen apenas 3 Hospitales de 2º Nivel con capacidad de 300 camas, cuando debería haber 2,5 camas por cada 1.000 habitantes.

Cada enfermera debería atender solamente a 6 pacientes según normas internacionales y se atiende a más de 15.

La atención en los hospitales ha colapsado y la calidad es la más baja de continente, los médicos y los trabajadores de salud están en huelga e incluso hay algunos centros de salud privados que anuncian el cierre de sus instalaciones para sumarse a las protestas, porque ante este estado de profunda crisis el gobierno tuvo la brillante idea de aumentar de 6 a 8 horas la jornada laboral, tapando así el sol con un dedo.

Y en lugar de dar solución integral al problema de salud pretende aplicar el 21060 relocalizando a los médicos, mediante una ley que además tiene el extraño título de defender el Juramento Hipocrático, que en su primer párrafo dice: "Tributaré a mi maestro de Medicina el mismo respeto que a los autores de mis días". Da la casualidad que los despedidos por esta ley sería los docentes a los que supuestamente debieran respeto por el famoso juramento.

Propuesta:

– Derogar el Decreto Supremo 1126.

– Conformar el Consejo Nacional de Salud.

Con el objetivo de crear el Seguro Universal Gratuito de Salud y cumplir así el mandato constitucional y la promesa electoral del MAS.

Este consejo debería estar conformado por:

Gobierno Central

Federación de Asociaciones Municipales

Colegios de profesionales en Salud

Sindicatos de trabajadores en Salud

Confederación de empresarios privados de Bolivia

Universidades

Para darle a cada boliviano la posibilidad de tener realmente el derecho a la salud, eficiente, gratuita y con mejor calidad.

*Diputado de Convergencia Nacional