Este importante tópico ha sido sujeto de mucha controversia,,fake news de ambos campos, teorías absurdas basadas en filosofías morónicas y no en ciencia, en todo el mundo.
El trabajo multiinstitucional de un gran grupo de investigadores liderados por Wenpeg de la Universidad de Adelaide es un enorme esfuerzo realizado por científicos de varias Instituciones científicas reconocidas en el mundo científico (ver lista adjunta abajo) ;es de base poblacional, utilizando datos recopilados por las Naciones Unidas y sus agencias, y sus resultados prueba la hipótesis de que, en todo el mundo, las poblaciones con mayor consumo de carne tienen una mayor esperanza de vida.
Por la importancia del tópico y de los resultados de este estudio, me permití editar traducir y compartir el artículo de Wenpeng y colaboradores para que sea más accesible y tenga difusión en nuestro medio.
Espero les interese y disfruten de éste importante trabajo tanto como yo lo he hecho.
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El consumo total de carne está asociado con la esperanza de vida: un análisis transversal de datos de 175 poblaciones contemporáneas
Wenpeng you, et.al.
Int J Gen Med. 2022; 15: 1833–1851. doi: 10.2147/IJGM.S333004
1Biological Anthropology and Comparative Anatomy Research Unit (BACARU), Adelaide Medical School, University of Adelaide, Adelaide, SA, Australia
2FAPAB Research Center, Avola SR, 96012, Sicily, Italy
3Department of Anthropology, Ludwik Hirszfeld Institute of Immunology and Experimental Therapy, Polish Academy of Sciences, Wroclaw, Poland
4Australian Graduate School of Management (Executive MBA Candidate), University of New South Wales, Sydney, New South Wales, Australia
5Community Services, Health & Lifestyle, Technical and Further Education, Adelaide, South Australia, 5000, Australia
6Institute of Evolutionary Medicine, University of Zürich, Zurich, Switzerland
Introducción
La esperanza de vida al nacer es la medida que describe sintéticamente la mortalidad en una población. Se estima que entre el 20% y el 30% de la esperanza de vida humana está determinada por factores genéticos y entre el 70% y el 80% por factores ambientales. La esperanza de vida a los 5 años de edad está influenciada de manera similar por factores genéticos, aunque la mortalidad en la primera infancia depende en gran medida de factores ambientales, especialmente la higiene y los controles de infecciones. Estos porcentajes, sin embargo, no han recibido un consenso científico general.
Lo que es más claro es la interacción genética/ambiental que informa la salud humana. La nutrición ofrece los medios para mejorar la salud y el bienestar y actúa como un importante factor predictivo del envejecimiento saludable, por lo que aparece como uno de los principales determinantes de la esperanza de vida.
Los extensos estudios sobre el papel de las dietas convencionales que contienen carne y la dieta vegetariana (excluyendo la carne) en el aumento de nuestra esperanza de vida han sido controvertidos y circunstanciales.
Desde el Paleolítico temprano, el consumo de carne (entendido como la ingesta de partes del cuerpo de cualquier animal) ha constituido una proporción de la dieta de los homínidos.Se ha argumentado que el consumo de carne, como un componente de alta calidad de la dieta de los homínidos, permitió aumentos en el tamaño del cuerpo y el cerebro mientras que al mismo tiempo permitió la reducción del tamaño del tracto gastrointestinal; lo que dió lugar al aumento de las proporciones en la relación peso del cerebro/peso corporal que se observan típicamente en el ser humano.
Los efectos del consumo de carne en la salud humana se han debatido en la investigación sobre nutrición y dieta durante mucho tiempo. En los últimos 50 años, aunque las asociaciones entre el consumo de carne y la enfermedad son circunstanciales y controvertidas hasta cierto punto, han impulsado la propagación del vegetarianismo y el veganismo, basados en la suposición de que las dietas sin carne brindan más beneficios para la salud que las dietas que incluyen carne.
Además, se ha argumentado que el vegetarianismo y el veganismo forman parte de los estilos de vida consumistas occidentales «de moda», solo accesibles para las personas chic «blancas» privilegiadas. El vegetarianismo que ha prevalecido en los países occidentales ha sido objeto de prejuicios, baja autoestima y bajo ajuste psicológico.
Hasta la fecha, ha habido investigaciones predominantemente en algunas poblaciones, particularmente entre los adventistas del séptimo día ,que afirman que los vegetarianos tienden a tener una mayor esperanza de vida en comparación con los no vegetarianos. Sin embargo, la falta de representatividad de la población y la incapacidad de eliminar la influencia del estilo de vida en estos estudios han sido fuertemente criticados.
Por lo tanto, la sugerencia de que la dieta vegetariana mejora la longevidad es cuestionable. Por ejemplo, varios estudios con muestras de gran tamaño realizados en Australia y el Reino Unido no mostraron que el consumo de carne se correlacionara negativamente con la esperanza de vida después de controlar los elementos del estilo de vida relacionados con la salud.
El consumo de carne se ha asociado con problemas de salud adversos, pero la evidencia que respalda esta hipótesis es limitada y depende de asociaciones epidemiológicas en lugar de ensayos clínicos, que se supone que revelan una relación de causa y efecto. Por ejemplo, los estudios epidemiológicos en humanos no pudieron revelar una relación directa entre el nitrito y/o nitrato, que se ha asumido como el principal factor cancerígeno derivado del consumo de carne, y el desarrollo del cáncer.
Antes de que se introdujera la agricultura (hace alrededor de 11000 a 9000 años), los ancestros humanos no podían cultivar, cosechar y almacenar la mayoría de los productos de origen vegetal como alimento básico. Los alimentos de origen vegetal son en su mayoría accesibles solo en determinadas estaciones del año. Por el contrario, los animales, incluida la caza mayor, los animales pequeños, los peces y algunos insectos, pudieron proporcionar constantemente carne a los humanos como alimento básico.
Aunque la agricultura moderna diversifica los componentes de nuestra dieta y nos ofrece muchas opciones de alimentos, la carne sigue siendo uno de los componentes alimentarios importantes en todo el mundo.
La ciencia nutricional moderna ha revelado que la carne proporciona una nutrición completa. La tecnología alimentaria moderna es capaz de producir artificialmente todos los componentes de la carne, de modo que en situaciones especiales se pueden introducir contenidos completos de carne en una dieta sin incluir el tejido muscular real de los animales. Esto, sin embargo, no argumenta en contra de los beneficios de comer carne.
Por el contrario, sostiene que los contenidos cárnicos son necesarios para una buena nutrición humana. La disponibilidad de carne producida artificialmente puede brindar una solución para las personas que se oponen éticamente a matar animales.
El estudio de base poblacional de Wenpeng y colaboradores (Int J Gen Med. 2022;15:1833-1851. doi: 10.2147/IJGM.S333004), utilizando datos recopilados por las Naciones Unidas y sus agencias, prueba la hipótesis de que, en todo el mundo, las poblaciones con mayor consumo de carne tienen una mayor esperanza de vida.
Criterios de selección de datos y fuentes de datos.
Los datos para este estudio fueron seleccionados teniendo en cuenta los siguientes criterios:
a) Enumeró todos los países/territorios del mundo (sujetos de investigación) con datos sobre el consumo de carne, y luego recopiló otras variables que coincidieron con esta lista. Para este estudio se obtuvo un conjunto de datos que consta de 175 poblaciones con toda la información requerida disponible. Esto cubre aproximadamente el 90% del mundo.
b) Consideró la presentación tardía de 3 años de los efectos de la ingesta de carne sobre los cambios metabólicos/físicos que posiblemente afecten negativamente a la salud.
c) Incluyó los principales factores de confusión potenciales, como el total de calorías consumidas, la riqueza medida por el producto interno bruto (PIB PPA), la urbanización, la obesidad y los niveles de educación.
Variables.
1) Las variables independientes son los datos de suministro de alimentos de poblaciones cruzadas sobre grupos de alimentos de carnes totales («carne de animales utilizados como alimento, The FAO 201833»), cereales, raíces ricas en almidón, azúcar y edulcorantes (azúcares). Estas variables se expresan en gramos por persona por día en cada población. Para evitar errores aleatorios durante la recopilación e integración de datos, se promedió cada variable para los años 2011–2013. Estos datos más actualizados se obtuvieron de la Hoja de balance de alimentos publicada por la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO).
Los cereales, las raíces ricas en almidón y los azúcares son principalmente fuentes de energía que no proporcionan una gran variedad de nutrientes. Se agruparon y se creó la nueva variable «cultivos de carbohidratos» como la variable de contraste independiente para la carne. Otra razón para la agrupación es que la carne solía satisfacer más del 50 % de las necesidades energéticas antes de la introducción de la agricultura hace alrededor de 11000 a 9000 años, mientras que los alimentos con carbohidratos finalmente se convirtieron en una fuente de más del 50 % de las necesidades energéticas humanas actuales.
Además, extrajimos los datos de ingesta mundial de carne (g/día/cápita) para todos los años con los datos disponibles de la FAO (1961-2013) como variable independiente para correlacionar con la esperanza de vida longitudinal mundial para los mismos años.
En cuanto a la fuente de carne incluida en este estudio, es necesario resaltar que, para reflejar el consumo real de carne en la dieta humana, incluimos el consumo total de carne, en lugar de una carne animal en particular o un grupo particular de carne animal como el variable predictiva. Según la FAO, la carne se define como «carne de animales utilizados para la alimentación», y la carne total incluye carne de res y ternera, carne de búfalo, carne de cerdo, carne de cordero, carne de cabra, carne de caballo, carne de pollo, carne de ganso, carne de pato , carne de pavo, carne de conejo, carne de caza y despojos
2) Las variables dependientes en el análisis fueron la esperanza de vida a nivel poblacional al nacer (e(0)), y a los 5 años (e(5)) para ambos sexos calculadas para el período 2010-2015 por región, subregión y país publicado por las Naciones Unidas. La tasa de mortalidad infantil antes de los 5 años (promedio de los años 2011–2013) también se extrajo de los datos del Banco Mundial como otra variable dependiente.
3) Las posibles variables de confusión son datos específicos de la población sobre:
i) Ingesta total de calorías (kcal/cápita/día), que fue el promedio de los 3 años (2011–13) según la hoja de balance de alimentos de la FAO32
La relación entre la ingesta total de energía, en lugar de la de nutrientes particulares en la dieta, y la duración de la vida se ha debatido en modelos animales y humanos, por lo que era necesario controlarla.
ii) PIB PPA, paridad del poder adquisitivo en dólares estadounidenses de 2011 para la comparabilidad entre países según los datos del Banco Mundial
Los ingresos y la riqueza, como medida del estatus socioeconómico, se han utilizado con menos frecuencia, pero son una variable importante junto con la educación y la ocupación que afectan la salud humana y la duración de la vida.
iii) Urbanización, el porcentaje de la población que vive en áreas urbanas según lo determinado por las Perspectivas de Urbanización Mundial de la División de Población de las Naciones Unidas (ONU)
La urbanización implica cambios considerables en los hábitos de vida de los humanos existentes, fácil acceso a la atención médica, cómo se ganan la vida, regímenes dietéticos y la amplia gama de factores ambientales a los que los humanos están expuestos. En consecuencia, algunos investigadores han asumido que las poblaciones urbanas son más saludables que sus contrapartes rurales.
iv) Los niveles de obesidad medidos por la prevalencia de individuos adultos con un índice de masa corporal (IMC) igual o superior a 30 kg/m2 se obtuvieron de la OMS. La obesidad es el resultado de desequilibrios metabólicos y se considera un factor de riesgo para un número de enfermedades no transmisibles.
También hemos utilizado información sobre el porcentaje de vegetarianos en los países (N=30) que tenían esta información disponible y sobre el nivel de educación medido por el porcentaje de adultos (>25 años) con educación primaria completa (World Development Indicators ). Estos últimos datos solo estaban disponibles para 103 países, y la justificación para explorar la relación entre el nivel de educación y e(0) es que la educación puede afectar los hábitos alimentarios y la preparación de alimentos domésticos.
Discusión y Conclusiones.
Este estudio ecológico examinó la relación entre el consumo de carne y la esperanza de vida al nacer e(0), a los 5 años e(5) y la mortalidad infantil a nivel poblacional. Los resultados de nuestro análisis estadístico indican que los países con mayor consumo de carne tienen una mayor esperanza de vida y una menor mortalidad infantil. Esta relación es independiente de los efectos de la ingesta calórica, el nivel socioeconómico (PIB PPP), la obesidad, la urbanización (estilo de vida) y la educación.
Por supuesto, las variaciones nutricionales entre países incluyen muchas más variables que las incluidas en este estudio. La composición de la dieta, los métodos de preparación de los alimentos, las restricciones dietéticas culturales, la disponibilidad de algunos nutrientes y una serie de otras variables deberían haberse considerado para obtener una imagen completa de la importancia de la carne en la dieta humana. Sin embargo, incluso con estas posibles insuficiencias analíticas, nuestros análisis estadísticos indican un papel importante que desempeña la carne al influir en la variación de la supervivencia y la mortalidad.
La carne tiene ventajas sobre los alimentos de origen vegetal al contener proteínas completas con todos los aminoácidos esenciales, es rica en vitaminas, en particular vitamina B12, y todos los minerales esenciales. Tiene un papel importante no solo para el mantenimiento de la salud, el desarrollo y el crecimiento adecuado, sinó que también ha desempeñado un papel evolutivo importante en los homínidos ancestrales durante aproximadamente 2,6 millones de años.
Los beneficios del consumo de carne incluyen un mejor crecimiento y desarrollo físico, la lactancia materna óptima de los recién nacidos y el crecimiento de la descendencia. La adaptación humana al consumo de carne y el mecanismo para digerir y metabolizar la carne han sido respaldados por estudios de la evolución en dieta humana.Esto también puede reflejarse en la importancia del consumo de carne durante toda la vida humana. Culturalmente, la producción y el consumo de carne también se han integrado en las sociedades humanas.
Un estudio de más de 218 000 adultos de más de 50 países de todo el mundo sugiere que el consumo regular de carne sin procesar puede reducir el riesgo de muerte prematura y aumentar la longevidad humana.
Un consejo dietético reciente publicado por Lancet Public Health aboga por un aumento de la carne en la dieta para beneficiar la salud y la longevidad. Este estudio también destaca que la grasa saturada en la carne puede ser cardioprotectora, así como que la carne contiene muchas vitaminas y los aminoácidos esenciales para la salud y el bienestar humanos.
La literatura epidemiológica reciente destaca que el aumento del consumo de carne, especialmente en sus formas procesadas, puede tener efectos adversos para la salud, como cáncer, enfermedades cardiovasculares, obesidad y diabetes. Sin embargo, no ha habido evidencia de ensayos clínicos para consolidar los supuestos efectos negativos del consumo de carne procesada para la salud humana.
La literatura epidemiológica antes mencionada no se refleja en las pautas de alimentación saludable publicadas por las autoridades gubernamentales para el público en general. Estas pautas siempre incluyen la carne como un componente principal de la dieta humana. Una razón para su posición podría ser la falta de investigación basada en evidencia que demuestre los aspectos negativos del consumo de carne en la población humana general.
Estadísticamente, el hallazgo de nuestro estudio indica inequívocamente que el consumo de carne beneficia la esperanza de vida de forma independiente.
La carne contiene un alto contenido proteico con todos los aminoácidos esenciales, y es una buena fuente de minerales (hierro, fósforo, selenio y zinc) y vitaminas (B12, B6, K, colina, niacina, riboflavina). En pocas palabras: un animal humano que consume el cuerpo de otro animal obtiene prácticamente todos los compuestos constituyentes de su propio cuerpo.
Recientemente, la producción agrícola masiva y las tecnologías avanzadas de fabricación de alimentos han hecho posible reemplazar los nutrientes beneficiosos de la carne con otros productos de la industria agrícola y/o productos químicos sintéticos. Por ejemplo, las proteínas son fáciles de obtener al incorporar nueces y frijoles en la dieta. La vitamina B12 se puede absorber adecuadamente del queso, los huevos, la leche y las píldoras fortificadas artificialmente, y el hierro se puede encontrar en las legumbres, los cereales, los frutos secos y una variedad de verduras.
-Las dietas vegetarianas planificadas, incluidas las dietas veganas, son nutricionalmente adecuadas y apropiadas para varios individuos durante todas las etapas de la vida, pero es solo porque su composición nutricional imita y reemplaza adecuadamente lo que comúnmente proporciona la carne. Estos desarrollos tecnológicos brindan una oportunidad para que las personas seleccionen sus comportamientos dietéticos en función de preocupaciones religiosas y éticas. Tradicionalmente, la carne se ha incluido en muchas dietas humanas para proporcionar a los seres humanos que realizan altos niveles de actividad física un sustrato para la síntesis de tejido muscular y apoyo para la recuperación, aumento de la densidad ósea y transporte de oxígeno. Actualmente, sin embargo, los dietistas pueden construir dietas específicas para deportistas basadas en alimentos vegetarianos.
Dado que muchos nutrientes beneficiosos que se encuentran en la carne ahora pueden ser reemplazados por fuentes vegetarianas, un número cada vez mayor de personas ha cuestionado si el consumo de carne es necesario. Durante las últimas décadas, varios estudios han defendido que las dietas vegetarianas o basadas en plantas pueden contribuir a una baja tasa de mortalidad y alta esperanza de vida. Estos estudios han recibido críticas debido a diseños de estudio cuestionables:
1) Los efectos sobre la salud de una dieta vegetariana pueden ser sólo un beneficio percibido. La correlación identificada entre el vegetarianismo y la alta esperanza de vida puede no depender necesariamente de sus dietas, sino más bien de los estilos de vida que mantienen los vegetarianos. Es importante reconocer que los vegetarianos (especialmente en los países occidentales) tienden a ser más “conscientes de la salud”, con patrones de estilo de vida más saludables en general que otras personas. Dos estudios realizados entre británicos han demostrado que los vegetarianos y los no vegetarianos tenían muy poca e incluso ninguna diferencia en la esperanza de vida si se consideraban otros factores de estilo de vida saludables.Un estudio sobre la cohorte de 243 096 adultos en Australia reveló que los efectos protectores de las variaciones de las dietas vegetarianas (semivegetarianas o pescovegetarianas) sobre la esperanza de vida dependían de múltiples factores de confusión potenciales, como la edad, el consumo de tabaco y alcohol, la historia de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, es evidente que la defensa del vegetarianismo para aumentar la longevidad puede haber estado sesgada.
2) Los diseños de los estudios sobre vegetarianismo tenían fallas en el sentido de que los sujetos de investigación no eran representativos de la población general. Con la excepción de la India y algunas culturas budistas, el vegetarianismo es practicado por un pequeño porcentaje de la población mundial. En este sentido, la cohorte adventista del séptimo día ha sido investigada en exceso para demostrar la relación entre el vegetarianismo y la esperanza de vida. Sin embargo, los estudios en vegetarianos no adventistas han mostrado una correlación nula o muy débil entre la dieta vegetariana y la longevidad. Es importante destacar que la población adventista del séptimo día se involucra en un estilo de vida beneficioso, que incluye no fumar, mantener el matrimonio, hacer ejercicio regularmente y mantener un peso corporal normal.
Un estudio realizado por Singh et al. mostró que los vegetarianos no se beneficiaban de su dieta libre de carne. Sin embargo, Singh et al. han propuesto que un bajo consumo de carne aumenta la esperanza de vida en los humanos. Esta afirmación no concuerda con nuestro hallazgo, que muestra que un mayor consumo de carne puede aumentar la esperanza de vida humana. Esta discrepancia puede surgir debido a varios sesgos en el estudio de Singh et al: 1) Las cohortes reclutadas para el estudio no eran representativas de las etnias globales. Todas las cohortes procedían únicamente de países desarrollados (Reino Unido, Alemania y Estados Unidos). La mayoría de las personas en estos países no sucumbieron a la mortalidad debido a la deficiencia nutricional por el bajo consumo de carne, ya que tenían acceso a suplementos nutricionales y servicios médicos de buena calidad.
3) Más posibles factores de confusión de la relación entre el consumo de carne y la esperanza de vida, como la ingesta dietética total y el estilo de vida urbano, podrían haberse incluido para el análisis de datos (con la excepción del envejecimiento).
4) Los niveles de consumo de carne solo se consideraron en tres categorías: cero, muy bajo y bajo. Esto redujo la precisión de la correlación debido a la variación limitada de la cantidad de consumo de carne como variable independiente.
Las personas con dietas vegetarianas pueden mantener la “salud” porque evitan posibles deficiencias de nutrientes relacionadas con la carne a través de una o más de las siguientes formas:
1) Tomar sustitutos de nutrientes de la carne para satisfacer las necesidades de nutrientes esenciales.
2) Comer una dieta vegetariana e identificarse como vegetariano son dos cosas diferentes. Ruby y Rosenfeld & Burrow han llegado a la conclusión de que la mayoría de los autodenominados vegetarianos todavía comen carne ocasionalmente. Esto les permitiría absorber los nutrientes únicos de la carne.
3) Muchos vegetarianos no siguen dietas sin carne desde el nacimiento. En su lugar, muchos han decidido evitar comer carne en algún momento de su vida adulta. Por lo tanto, sus limitaciones dietéticas perdieron (no pudieron afectar) el período de crecimiento y desarrollo crítico: la niñez y la adolescencia temprana.
4) Muchos vegetarianos incluyen productos lácteos en sus dietas (p. ej., hindúes). Estos contienen proteínas animales y minerales en proporciones similares a la carne.
La grasa saturada en la carne roja se ha asociado con la aparición de aterosclerosis. Sin embargo, esta hipótesis se ha basado en estudios observacionales o en animales, en lugar de ensayos controlados aleatorios, un estudio estándar diseñado para identificar la relación causal.
Por lo tanto, esta conclusión ha sido objeto de debate.
Los estudios han revelado que los alimentos bajos en grasas en las dietas redujeron el colesterol sérico, pero no redujeron la incidencia de enfermedades cardiovasculares o la mortalidad. La habitual recomendación de “dieta saludable” aconseja a las personas que su dieta debe tener menos grasas saturadas, pero más grasas poliinsaturadas.
Curiosamente, cuando las grasas saturadas se reemplazan con grasas poliinsaturadas en la dieta, los eventos cardiovasculares o la mortalidad no se reducen de manera convincente.
Estamos avanzando en la correlación entre la carne total, en lugar de la carne roja, y la esperanza de vida. Esta hipótesis está respaldada por una revisión sistemática que concluye que el consumo total de carne no facilitó la aparición de aterosclerosis.
Otro hallazgo de nuestro estudio es que los consumos de carbohidratos se correlacionan débil y negativamente con la esperanza de vida.
Este hallazgo está respaldado por varios estudios etnológicos y arqueológicos, que concluyeron que la transición a dietas basadas en cereales provocó una reducción en la esperanza de vida porque los cereales tienden a tener un valor nutricional más bajo.
La correlación entre la carne y la esperanza de vida se observó en todos los grupos de países, excepto en SEARO, donde la pequeña variación del consumo de carne y la esperanza de vida reduce la covarianza. Vale la pena señalar que, en este estudio, los países de la dieta mediterránea tienen mayor e(0) si hay más carne total en su dieta. Este hallazgo puede ser suficiente para formar el contraste entre los efectos beneficiosos o perjudiciales de la dieta mediterránea para la salud.
El nivel socioeconómico se asocia con la mortalidad y e(0) por diversas razones. Sin embargo, la mayoría de los países que bordean el Mar Mediterráneo están desarrollando economías y tienen altas tasas de mortalidad por enfermedades crónicas, como enfermedades cardiovasculares y cánceres. La correlación entre la dieta mediterránea y las bajas tasas de incidencia o baja prevalencia de enfermedades crónicas podría ser esporádica en los estudios en las poblaciones del entorno del mar Mediterráneo debido a que sus altas tasas de mortalidad o baja e(0) han eliminado a los pacientes con enfermedades crónicas.
Estudios previos mostraron de manera controvertida los efectos sobre la salud de grupos seleccionados de carnes, en particular carnes rojas, en la salud humana. Sin embargo, una serie de revisiones sistemáticas rigurosas que se publicaron simultáneamente, concluyó que hay una falta de evidencia suficiente para demostrar que la carne roja y la carne procesada contribuye a las enfermedades cardiovasculares, la mortalidad y la incidencia del cáncer y la mortalidad por todas las causas.
Contrariamente a la mayoría de los estudios que se han centrado en el efecto de la carne roja en la salud, nuestro estudio argumenta que el consumo total de carne, en general, beneficia la salud de las personas, lo que conduce a una mayor longevidad.
Ronald Palacios Castrillo, M.D., PhD.