Bolivia. Desde ayer entró en vigencia el reglamento del DS 1126, que restablece la jornada de 8 horas diarias para el personal de la salud pública y las Cajas. Los médicos inician hoy una huelga general indefinida.
Decisión. El ministro Calvimontes (al centro) durante el anuncio de la reglamentación del Decreto 1126.
Gobierno impone vigencia de las 8 horas de trabajo para médicos
La Razón / Óscar Ordóñez / La Paz
Desde ayer entró en vigencia el reglamento del Decreto Supremo 1126, que restablece la jornada laboral de ocho horas diarias para el personal de la salud pública y las Cajas. Los médicos rechazan la medida e inician hoy una huelga general indefinida.
“Se ha cumplido el plazo de 60 días durante el cual el Ministerio de Salud debería elaborar la reglamentación del Decreto 1126, que restablece la jornada laboral en el sector”, informó el ministro de Salud, Juan Carlos Calvimontes. El presidente del Colegio Médico de Bolivia (CMB), Alfonso Barrios, ratificó el rechazo al decreto y anunció la huelga indefinida del sector en todo el país.
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“Hemos decretado el paro indefinido a partir de las cero horas del miércoles (hoy). El paro es a nivel nacional con el funcionamiento normal de las emergencias”. Las representaciones sindicales de los trabajadores de salud también anuncian movilizaciones. El Decreto Supremo 1126 fue aprobado el 24 de enero con un plazo de 60 días para su correspondiente reglamentación.Negociaciones. Durante todo ese tiempo, Calvimontes informó que invitó en varias oportunidades a los médicos del país para discutir aspectos técnicos del reglamento y para hacer un análisis, “una crítica, autocrítica y reflexión de los problemas integrales de la salud del país”.
El 23 de marzo, los médicos y el ministro Calvimontes acordaron suspender la reglamentación del Decreto 1126 hasta el lunes 26, día de una nueva reunión. “Hemos esperado a los distintos colegios para iniciar el trabajo. Ninguno de los colegios de profesionales se presentó”, dijo la autoridad.
Por ese motivo y porque se cumplió el plazo de 60 días, el Ministerio de Salud aprobó la reglamentación del decreto. La norma tiene 19 artículos, distribuidos en cinco capítulos. Entre lo más destacado se establece que las jornadas habituales de trabajo, de ocho horas diarias, continuas o discontinuas, equivalen a 40 horas por semana y 160 horas mensuales.
Fija también la jornada de medio tiempo (cuatro horas de trabajo diario), también con presencia física, equivalen a 20 horas semanales y 80 horas por mes. Los servicios de consulta externa en los establecimientos de primer nivel atenderán al público desde las 08.00 hasta las 20.00.
En hospitales de segundo y tercer nivel, la atención a los pacientes será de 24 horas. La jornada de emergencia o trabajo de guardia será de 12 horas continuas, no consecutivas; se cumplirá en feriados, fines de semana, horarios nocturnos y diurnos en establecimientos de salud de segundo y tercer nivel. “Queda prohibido que los profesionales en salud trabajen jornada de 24 horas”, dijo el ministro.
En lo referente al personal administrativo y de servicio de los servicios departamentales de Salud, dependencias y establecimientos de primer, segundo y tercer nivel, deben trabajar jornadas de ocho horas diarias de forma discontinua: cuatro horas en la mañana y cuatro horas en la tarde. Cada centro hospitalario tiene un plazo de 15 días para reordenar sus horarios de atención.
Reglamento del 1126
Ocho horas diarias
Las jornadas habituales de trabajo, con presencia física, equivalen a 40 horas por semana y 160 por mes.
Cuatro horas diarias
La jornada de medio tiempo, con presencia física, equivale a 20 horas semanales y 80 horas por mes.
De 08.00 a 20.00
Los servicios de consulta externa en establecimientos de primer nivel atenderán al público desde las 08.00 hasta las 20.00.
Las 24 horas
Hospitales de segundo y tercer nivel deben atender las 24 horas del día.
Plazo
Cada hospital tiene 15 días para reordenar sus horarios de atención, tomando en cuenta la base de la emisión del reglamento del Decreto Supremo 1126.
8 horas discontinuas
El personal administrativo trabajarán ocho horas diarias discontinuas: cuatro horas en la mañana y cuatro horas en la tarde.
Turnos de 12 horas
Los turnos podrán ser de 12 horas continuas sin la necesidad de ser consecutivas. Quedan prohibidos turnos de 24 horas.
Garantías
El reglamento garantiza el ejercicio de la actividad privada y también el ejercicio de la docencia universitaria, siempre y cuando estén dentro del cumplimiento de las ocho horas laborales.
Vecinos anuncian control social
El presidente de la Confederación Nacional de Juntas Vecinales, Efraín Chambi, anunció que se implementará el control social en los centros de salud para verificar que los trabajadores de la salud pública cumplan con las ocho horas laborales, como establece el Decreto Supremo 1126, reportó ABI. “La Conaljuve ejercerá control social en todos los hospitales para ver si trabajan las ocho horas; seremos guardianes para que se cumpla el decreto”, advirtió el dirigente.
El viceministro de Salud, Martín Maturano, anunció que el control social será coordinado con las juntas vecinales. En tanto, Juan Carlos Trujillo, secretario ejecutivo de la Central Obrera Boliviana (COB), dijo ayer que hay “estado de emergencia” porque el Decreto 1126 no incluye a los trabajadores en la Ley General del Trabajo. El tema será tratado hoy en la reunión con el presidente Evo Morales.
Sellan las ocho horas y los médicos van al paro
El Gobierno sorprendió ayer con el anuncio de la puesta en vigencia de la reglamentación del decreto que obliga a los médicos a trabajar ocho horas. Los galenos decidieron un paro indefinido.
MEDIDA. La atención en los hospitales ha sido irregular desde las últimas dos semanas, debido al conflicto con el Gobierno
El Deber
Como un baldazo de agua fría. Así cayó a los médicos la noticia de que el Ministerio de Salud había aprobado la reglamentación del Decreto Supremo 1126, que restituye las ocho horas diarias de trabajo para el sector salud, por lo que de inmediato declararon un paro indefinido, a cumplirse desde hoy en todos los hospitales públicos y las cajas de seguro médico del país.
Esto significa que quedan suspendidas todas las consultas externas, las cirugías programadas y estudios complementarios. Solo los servicios de Emergencias trabajarán.
El presidente del Colegio médico de Bolivia, Alfonso Barrios, dijo que la medida fue adoptada después de que el sector fuera informado de que la reglamentación había sido aprobada sin consensuar con los galenos.
“El Gobierno no ha tenido la predisposición de dialogar. Nosotros planteamos la abrogación de la norma o, en todo caso, que se suspenda la elaboración del reglamento hasta que lleguemos a un acuerdo, pero no fuimos atendidos”, dijo el dirigente médico.
Por su parte, el presidente del Colegio Médico de La Paz, Luis Larrea, dijo: “Estamos sorprendidos por la actitud torpe del ministro de Salud de emitir un decreto no consensuado. Es un mentiroso. Nosotros hemos asistido a todas las reuniones que nos han convocado para analizar la reglamentación; sin embargo, ellos ya tenían una reglamentación hecha”.
Los médicos insisten en que extendiendo las horas de trabajo no se traducirá en calidad sino en cantidad y que tampoco se solucionarán los problemas de fondo de los hospitales.
La resolución ministerial 0250, que pone en vigencia el Decreto Supremo 1126, repone las ocho horas laborales para el sector público de salud y de la seguridad social.
El ministro de Salud, Juan Carlos Calvimontes, explicó que los hospitales tienen un plazo de 15 días para restructurar su sistema de turnos y ver la forma de implementar dicho decreto.
Con respecto a la negativa de los médicos de trabajar ocho horas diarias, el ministro anunció que las medidas y sanciones correspondientes serán analizadas en el momento en que se infrinja la normativa.
Según Calvimontes, un estudio demostró que la capacidad de algunos hospitales y centros médicos del país no se utiliza al cien por cien, debido a la poca atención que brinda cada médico. El parámetro es que un galeno debiera atender un promedio de cuatro consultas por hora.
Por ejemplo, en un hospital de tercer nivel, la capacidad física instalada es de 34.329 horas. Si ese número se multiplica por cuatro consultas, el rendimiento debería ascender a 137.316 consultas; sin embargo, la producción en consulta externa es de 56.463, es decir, que el rendimiento productivo solo es del 42,5 %, por lo que más del 56,5 % de consultas no se realizan.
Con relación al personal que trabaja en los servicios departamentales de salud (Sedes) y de sus dependencias, coordinaciones de red, establecimientos en los terceros niveles de atención y direcciones de hospitales, dijo que deben trabajar jornadas de ocho horas discontinuas, es decir, cuatro por la mañana y cuatro por la tarde, quedando nulo el horario continuo.
Lo que dice la resolución ministerial 0250
– Resolución ministerial 0250. Una vez cumplido el plazo de 60 días se emitió la resolución ministerial 0250, que señala: Aprobar el reglamento específico de la jornada laboral a tiempo completo, de ocho horas diarias, y la jornada de medio tiempo, de cuatro horas diarias, previsto en el Decreto Supremo 1126 del 24 de enero de 2012. El reglamento consta de cinco capítulos y de 20 artículos.
– Jornadas de trabajo. El reglamento define como habitual la jornada de tiempo completo (ocho horas diarias) continuas o discontinuas con presencia física equivalente a 40 horas semanales y a 160 mensuales; la jornada de medio tiempo (cuatro horas diarias) con presencia física equivalente a 20 horas semanales y 80 mensuales.
– Turnos. En la jornada de turnos, los servicios de consulta externa en los establecimientos de primer nivel extenderán la atención al público desde las 8:00 hasta las 20:00, y en los hospitales de segundo y tercer nivel, 24 horas al día.
El trabajo de guardia, en el segundo y el tercer nivel, se realizará los fines de semana, feriados y horarios nocturnos y diurnos, de 12 horas continuas con presencia física.
Trabajadores se declaran en emergencia
Mientras los médicos han decretado paro indefinido desde hoy, los trabajadores de salud se encuentran reunidos debatiendo las medidas de presión a seguir.
Robert Hurtado, secretario ejecutivo del Sindicato de Trabajadores del hospital Japonés, indicó que los dirigentes de las nueve federaciones departamentales del país se encuentran en reuniones en la ciudad de La Paz para determinar cuáles serán las medidas a seguir hacia delante, toda vez que no hay acercamiento con el Gobierno nacional.
“Se está tratando de sellar un acuerdo para que los nueve departamentos se mantengan firmes, para que no haya negociaciones por separado, y las movilizaciones sean juntas y a escala nacional”, sostuvo el dirigente. Este sector exige ser incorporado a la Ley General del Trabajo si es que el Gobierno pretende ampliar su jornada laboral de seis a ocho horas.
Con respecto a los posibles descuentos y sanciones que ha anunciado el Gobierno nacional, la secretaria ejecutiva del Sindicato de Trabajadores del hospital San Juan de Dios, Cleotilde López, manifestó que los dirigentes se defenderán como corresponde y en su momento, pues gozan de normas que avalan sus conquistas laborales.
«Los sueldos se mantienen»
Juan Carlos Calvimontes / Ministro de Salud
-¿Es verdad que los médicos pidieron más tiempo para la reglamentación?
– Solo hemos recibido un comunicado del Colegio Médico que plantea la necesidad de abrogar el decreto 1126. En ningún momento hemos recibido una comunicación escrita solicitando algún plazo específico al tiempo de reglamentación.
-¿Quiénes deben hacer que se aplique la norma?
– Las direcciones departamentales de salud (Sedes) y las direcciones de hospitales tienen la obligación de hacer cumplir la reglamentación con los mecanismos legales que se deben seguir.
-¿Y el paro anunciado?
– No puedo anticipar todavía porque el paro no se ha dado.
-¿Y si existe desacato a la norma?
– Se hará una evaluación en su momento.
-¿Desde cuándo entra en vigencia la norma?
– La vigencia corre a partir de ayer (por el lunes), porque fue el día en que se firmó la resolución. Cada centro hospitalario en el plazo de 15 días tiene que reordenar sus horarios de atención tomando en cuenta la base de la emisión de la reglamentación. Por ello, tienen 15 días para ir implementando la jornada de ocho horas
-¿Se les aumentará el sueldo?
– Todavía no se ha hablado de la política salarial. Por el momento se mantiene tal cual está.
«Buscan desprestigiarnos»
Gueider Salas / Presidente del colegio médico de Santa Cruz
-¿Cómo reciben la vigencia de las ocho horas de trabajo?
– Que no le mientan a la población, la consulta externa de 8:00 a 20:00 ya existe en la mayoría de los los centros de primer y segundo nivel. Algunos hospitales funcionan menos horas porque la mayoría de los profesionales no tienen ítem de tiempo completo, solo de medio tiempo. Por ejemplo, el especialista tiene apenas tres horas. Este es un plan macabro para desprestigiar y maltratar a los profesionales de salud.
-¿Qué harán ahora?
– Si quieren botarnos, que el Gobierno diga que no quiere trabajar con médicos bolivianos.
-¿Cree que con esta medida los médicos se dedicarán más a la parte privada?
– El tema de la parte privada es una necesidad porque el Gobierno no atiende el sistema público de salud. En Brasil, Argentina y Chile tienen un sistema de salud pública competente, la parte privada es mínima. Sin embargo acá, el negar ítems, infraestructura y equipos hacen que el paciente opte por la salud privada y de eso son culpables las autoridades.
-¿Qué acciones iniciarán?
– Ya se han tomado acciones legales, estamos esperando una respuesta. Vamos a iniciar acciones ante organismos internacionales. Las seis horas es una conquista social laboral. No estamos pidiendo sueldos, sino respeto a nuestros derechos laborales.