Insuficiencia cardíaca después de la infección por dengue: un estudio de serie de casos autocontrolado basado en la población

Insuficiencia Cardíaca : qué es, síntomas y tratamiento | Top Doctors

Resumen

Se han descrito eventos cardiovasculares mayores (MACE) con la infección por dengue. Entre estos MACE, la insuficiencia cardíaca (IC) es la más común, pero no se ha evaluado a fondo. El estudio de Wei,et.al (   https://doi.org/10.1016/j.tmaid.2023.102589) tuvo como objetivo evaluar la asociación entre el dengue y la IC.



Métodos

Bajo el diseño de estudio de serie de casos autocontrolados, utilizamos el enlace del conjunto de datos de enfermedades infecciosas notificables con los datos de reclamos del Seguro Nacional de Salud para obtener los sujetos del estudio. Se incluyeron todos los casos de dengue confirmados por laboratorio que fueron hospitalizados por insuficiencia cardíaca después de la infección por dengue dentro de un año entre 2009 y 2015 en Taiwán. Identificamos los primeros 7 y 14 días después de la infección por dengue como los intervalos de riesgo. La razón de tasas de incidencia (TIR) ​​y el intervalo de confianza (IC) del 95% para IC se estimaron mediante regresión de Poisson condicional.

Resultados

Entre los 65.906 pacientes con dengue, 230 ingresaron por insuficiencia cardíaca después de la infección por dengue en el plazo de un año. La TIR de ingreso por IC en la primera semana posterior a la infección por dengue fue de 27,2456,50 (IC 95% 43,88-72,75). Este riesgo fue mayor en >60 años (TIR=59,32, IC 95 % 45,43–77,43) y menor en 0–40 años (TIR=25,82, IC 95 % 2,89–231,02). El riesgo fue casi nueve veces mayor entre los casos de ingreso (por infección por dengue) que entre los casos de no ingreso (IRR 75,35 vs. 8,61, p<0,0001). Los riesgos aumentaron ligeramente en la segunda semana 8,55 y se hicieron menos evidentes después de la tercera y cuarta semana.

Conclusiones

Los pacientes con infección por dengue tienen riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca aguda dentro de una semana, especialmente en >60 años, hombres y sujetos ingresados ​​por dengue. Los hallazgos enfatizan la conciencia del diagnóstico y el tratamiento adecuado posterior de la insuficiencia cardíaca.

Ronald Palacios Castrillo, M.D.,PhD.