Aspectos destacados
- Los anticuerpos IgM e IgG específicos de WTA contra S. aureus están presentes en individuos sanos
- La IgM específica de WTA supera a la IgG en la opsonización bacteriana y la muerte de neutrófilos
- Las funciones efectoras de la IgM opsónica no se ven obstaculizadas por el principal factor de virulencia SpA
- Hay asociación entre la baja concentración de IgM de WTA y la mortalidad en pacientes con S. aureus bacteremia
Resumen
Staphylococcus aureus es un importante patógeno humano, pero los factores inmunitarios que protegen contra la infección siguen siendo difíciles de encontrar. Los altos títulos de anticuerpos IgG opsónicos, logrados en estudios preclínicos de inmunización animal, no han logrado proporcionar protección en humanos. En este trabajo, Hendrik,et.al.,[Cell Reports Medicine.DOI: 10.1016/j.xcrm.2024.101734] investigaron las respuestas de los anticuerpos al ácido teicoico de la pared de glicano de la superficie de S. aureus (WTA) conservado y detectaron la presencia de anticuerpos IgM e IgG específicos de WTA en el plasma de individuos sanos.
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Funcionalmente, la IgM específica de WTA supera a la IgG en la eliminación opsonofagocítica de S. aureus y protege contra la bacteriemia diseminada por S. aureus a través de la inmunización pasiva. En un entorno clínico, los pacientes con bacteriemia por S. aureus tienen niveles significativamente más bajos de IgM específica de WTA pero niveles similares de IgG en comparación con los controles sanos. Es importante destacar que los niveles bajos de WTA-IgM se correlacionan con la mortalidad por enfermedad y la opsonización bacteriana deteriorada. Estos hallazgos pueden orientar la estratificación del riesgo de los pacientes hospitalizados e informar el diseño futuro de terapias basadas en anticuerpos y vacunas contra la infección grave por S. aureus.